Диагностика и лечение рефлюкс гастрита

рефлюкс гастрит

В некоторых случаях, у больного хроническим гастритом, чаще после операции на желудке, может развиться рефлюкс гастрит. В медицине он может называться, также как хронический химико-токсикоиндуцированный гастрит или желчный гастрит типа C.

Провоцирующие факторы

Болезнь начинается из-за недостаточно плотного перекрытия привратником (мышечное кольцо) пути из двенадцатиперстной кишки в желудок желчных масс. Желчь не должна попадать в желудок, это чрезмерно агрессивная среда для стенок желудка, которая вызывает воспаления слизистой и может привести к язвенной болезни.

Если у пациента обнаруживается рефлюкс гастрит, дуоденит является во многих случаях провокатором. Он возникает, как правило, в результате отравления острой пищей, крепким алкоголем, а в некоторых случаях воздействием инородных материалов или инфекцией. Ослабление действия воспаленных сфинктеров позволяет желчи проникать в антральный отдел желудка.

Симптомы

Симптомы болезни выражены достаточно ярко. Больной жалуется на тяжесть в животе, неприятный вкус слюны, тошноту, метеоризм. Как правило, болевые синдромы отсутствуют либо выражены ноющим характером. Через некоторое время, вследствие плохого усваивания пищи, больной начинает терять вес, от авитаминоза начинают шелушиться губы. Если на этом этапе не приостановить развитие рефлюкс гастрита, симптомы станут выражаться в общей слабости и анемии, что может привести к развитию сердечной недостаточности.

Лечение рефлюкс гастрита

Если в процессе диагностики подтвердился диагноз рефлюкс гастрит, симптомы и лечение должны иметь общую линию преемственности, потому что существует несколько причин развития рефлюкс гастрита и несколько линий его развития.

В некоторых случаях для снижения или прекращения выбросов желчи в желудок достаточно диеты. Обычно предлагается исключить из рациона:

жирную и острую пищу;
алкоголь;
хлеб и сдобу;
сахар, шоколад, варенье:
соления и копчености.

Из медикаментов назначаются производные домперидона и метоклопрамида. стимулирующие моторику мышц желудка и двенадцатиперстной кишки. Они способствуют повышению тонуса сфинктеров. Домперидон также незаменим при срочном купировании рвоты.

Но в некоторых случаях рефлексный гастрит возникает не из-за расслабления мышц сфинктеров, а из-за их спазма. Тогда указанные выше препараты будут неэффективны, а часто даже вредны. В этих случаях следует применять спазмолитики с обезболивающими средствами, потому что спазмы мышц желудка и кишечника могут вызывать сильные боли.

Эффективно применение мебевирина, который не только снимает спазмы, но и предотвращает излишнее расслабление сфинктеров. Этот препарат безопасен и не вызывает побочных эффектов.

При метеоризме назначают панкреатические ферменты с пеногасящим симетиконом.

В некоторых случаях, если консервативное лечения рефлюксного гастрита не приводит к положительным результатам, назначают хирургическое лечение, которое заключается в купировании сфинктеров или вшивании в желудок дополнительных отводов желчи в двенадцатиперстную кишку.